在美国，估计高达75%的成年人患有不同程度的牙科恐惧症，5～10％程度严重以至于病人会因此出现避医行为，直至出现口腔急症如剧烈牙痛、牙龈脓肿等才寻求牙科诊疗，此时，又往往需要一些侵入性的治疗（由于治疗难度加大，程序较复杂，造成患者恐惧不适几率增加），更加加剧了患者的恐惧感。流行病学结果还显示，有牙科恐惧症的患者女性比男性居多，年轻人比年长者居多，接受侵入性牙科治疗者比如口腔手术相比较非侵入性治疗者比如口腔洁治者居多。“为何会患牙科恐惧症？”牙科恐惧症病因可归纳为直接经历和间接经历两大类，其中直接经历最常见。报道显示多数人在不愉快的牙科经历后开始出现牙科恐惧，比如一次痛苦的拔牙手术，一次充满疼痛的牙神经治疗，一次治疗中出现的意外呛水，或者咽部敏感引发的恶心等。然而，一次痛苦的牙科体验并不能够完全解释牙科恐惧症的形成，患者就诊过程中对医生的感知也非常重要，一个看起来不温暖体贴缺乏爱心的医生往往更容易造成患者的恐惧感，相反，如果一个大夫温暖贴心即使治疗过程有些痛苦患者也未必形成牙科恐惧。间接经历中，道听途说型的患者也不在少数，比如来自于父母亲属，或者朋友同事的对于牙科不愉快经历的转述，特别是这些转述有着很为夸大的成分。媒体的「力量」同样不可忽视——影视剧、卡通、漫画、笑话等对于牙医、牙科诊疗等的负面或讽刺性的宣传，使人们常常下意识的将牙医与疼痛、折磨、恐怖相联系。还有就是非牙科的创伤体验。比如，对医生医院的环境导致患者见到白大褂或者消毒水气味就产生恐惧，医院或者诊所的医生开始穿着非传统式的工作服来减少患者潜在的不良就医体验。另外，遭受过身体或性虐待的人畏惧牙科环境的可能性也较高。“如何克服牙科恐惧症？”第一，单从医学角度，治疗牙科恐惧的主要方法主要有三方面：1心理行为治疗主要包括沟通建立信任，讲解演示诊疗过程，治疗内容从简单到复杂的逐步深入脱敏法以及催眠术等。2牙科无痛治疗包括各种应用于牙科治疗的仪器、设备、药物等。3药物镇静治疗包括笑气、口服镇静药物、静脉镇静药物等等，镇静技术治疗牙科恐惧效果十分确定。不同的镇静技术各有优缺点及适应证，需要根据病人情况及诊疗具体内容加以选择。第二，从社会角度，包括加强口腔卫生宣教、改变传统观念、改善诊疗条件等。第三，从患者角度，个人在牙科治疗前可以寻求更多的心理支持，比如在网络牙科社区与网友交流沟通自己的问题，寻求专业的诊疗资源，治疗时对医生抱有信心，做到医患的充分沟通。最后呼吁大家正视牙科恐惧症，做好口腔保健和口腔预防，有病及时治疗，医院或诊所就医，希望人人都能拥有一口好牙，像广告语里说的那样，牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒！
本文转至网络！作者：矫正一生
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