心理门诊开诊以来,接待了不少恐怖症患者。因患者恐惧的事、物常不为人接受,也得不到亲友的理解和支持,故而倍加痛苦。有一位少妇,某日收衣服时,突然看到窗台上一枚布针,当时不觉什么,但过后不久,便怕衣服上有针而不敢洗衣服,脏衣服堆满了屋子,丈夫说她是“神经病”,病人抑郁焦虑更甚,老远看见别人用针缝毛线,便绕道而行,与人擦肩而过怕衣服上沾上针,常不敢出门。其实病人怕针的潜在原因是怕过性生活,是性生活不协调引起的内在焦虑所致。
恐怖症中最多见的是社交恐怖,病人往往个性内向,自我意识浓,但自信心缺乏,碰到熟人或陌生人,话还未说脸先红,并有紧张、心慌、呼吸急促、出汗等生理反应。讲话时总觉得被人注视着,好像自已的缺点被人一览无遗,不敢看别人眼睛,恨不得钻到地下,严重影响病人的社交生活。
有一位王先生失业后,心情不悦,某日一早外出,晨间行人稀少,突感心慌、胸闷、忐忑不安,难以控制,急忙返回家中,渐渐平静下来,去医院检查未发现心脏问题,以后每次单独出门到空旷或人多之处都有类似发作,这位先生患的是“广场恐怖症”。
恐怖症所害怕的物体与环境往往无危险性,只不过是病人潜意识冲突的外在转换。病人因恐怖带来的痛苦体验而回避所怕之物,反复强化,便成了条件反射,病人越是控制害怕、紧张,其害怕反而越是剧烈。
行为疗法是治疗恐怖症的首选方法,其中最常用的是系统性脱敏治疗,其基本思想是,让原来引起患者恐怖发作的“刺激”在病人面前直接或间接地反复暴露,当患者出现焦虑、恐怖等情绪反应时,让他全身放松予以对抗,以缓解内心恐惧。由间接想象到直接接触恐怖对象,逐级脱敏,直到患者面对“刺激”时恐怖情绪大部分或全部消失。
许多社交恐怖症患者,自我要求苛刻,内心有不合理的自我要求,觉得自己的言行必须完美才能被人接纳,而事实上我们每个人都很有限,以真实的自己面对别人应该是最好的,要接纳社交时会紧张的“特点”,而越想排除那份紧张,恐怖症状反而会加重。心态上的调整,认知上的成熟需要一定的时间,故早期可结合使用一些抗焦虑的药物,以更快地适应生活。(心理科周敏娟)
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