何为艾滋病恐惧症(恐艾症)?
艾滋病恐惧症(即获得性免疫功能缺陷综合恐惧症)简称恐艾症,是一种对艾滋病/艾滋病病毒有着强烈恐惧感,可伴随程度不等的焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理障碍和行为异常的特定混合性神经症状。
部分恐艾者怀疑自己感染了艾滋病,身体可出现一些类似“艾滋病早期”的症状:全身无力、发热、食欲下降、精神不振、关节痛、淋巴肿大、舌头长绒毛等;部分恐艾者虽经多次艾滋病检测,所有的测结果全部显示为HIV感染阴性,已经可以完全排除感染艾滋病的可能性,但“病人”仍坚持怀疑自己感染了艾滋病;部分恐艾者恐惧日常生活会感染艾滋病,可伴随严重的洁癖等强迫症表现。
恐艾症已经严重影响了一部分人的正常生活、工作和学习,需要引起恐艾者的足够重视,及时缓解解决,以免对身体健康造成进一步损害。
恐艾症有哪些临床分型?
恐艾症一般根据“患者”的日常表现,大致可分为5种类型:
1、焦虑型艾滋病恐惧症,临床以情绪焦虑为主,常表现为对艾滋病感到恐慌,当听到、看到、想到“艾滋病”的字眼或者相关新闻报道即陷入不同程度的紧张不安和烦躁异常。
2、强迫型艾滋病恐惧症,包括思维强迫和行为强迫两种,临床以反复检查身体上的可疑“艾滋病”体征为主,常表现为担心日常生活中因疏忽而感染艾滋病,即便没有“危险行为”,也会强迫自己不断去回忆寻找过往感染HIV的可能。
3、恐惧型艾滋病恐惧症,临床以恐惧情绪为主,常表现为害怕与艾滋病患者接触,恐惧一切与艾滋病相关的事物或场所。
4、疑病型艾滋病恐惧症,临床表现为怀疑自己感染了艾滋病,即使多次血清检测结果为阴性,仍然十分坚信自己患上了艾滋病,甚至坚信自己感染的是检测不出来的“阴性艾滋病病毒”。这类“患者”多纠结于症状,经常把生活中多见的病症误以为是艾滋病感染的症状。
5、抑郁型艾滋病恐惧症,这类“患者”危害性较大,多因严重恐艾对生活失去信心,甚至丝毫感觉不到生活的乐趣,不愿意将心事和别人倾述,不愿意主动寻求心理干预。主要表现为情绪低落,对周围事物缺乏兴趣,严重者甚至会出现自虐自杀倾向。
患上恐艾症原因有哪些?
1、存在“高危”行为,艾滋病主要传播途径包括:性行为传播、血液传播、母婴垂直传播,其中新增艾滋病感染病例中通过性行为传播所占比重在90%以上。部分恐艾者确实存在风险行为,感染HIV的风险行为包括:性伴侣中有HIV抗体阳性,同时拥有多个性伴侣,有同性恋或者双性恋史,存在无保护的卖淫/嫖娼行为,静脉吸毒人员,输入过可能被HIV感染过的血液或血制品,存在有风险的采供血史,有过梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病史,和HIV携带者或者AIDS病人有过密切接触史,HIV抗体阳性母亲所生子女,或者近期去过艾滋病流行地区,诊断过HIV有暴露风险的医生和护士。部分恐艾症“患者”过分纠结行为风险,或自行判断其行为属于高危,也可导致恐艾症。
2、缺乏艾滋病相关知识,大部分恐艾症“患者”对于艾滋病缺乏全面的认知,往往只了解艾滋病“无药治愈”,却不了解艾滋病“有药可控”。在日常生活中偏执的认为某行为存在风险,或者盲目的相信感染了艾滋病就是“末日审判”,导致发生某些“无风险”的行为后,惶惶不可终日。
3、心理因素影响,一般认为心理承受力较差、敏感多疑、内心脆弱、过分谨慎的人更容易患上恐艾症。恐艾者一旦发现自己有过“高危行为”或者“艾滋病症状”之后就会不断强化自己“感染了艾滋病”,恐艾症更像是反映人“内心缺陷”的一面镜子。部分恐艾者会强迫自己不断的做相关的HIV抗体检测,即使检查结果呈阴性,也仍然强迫自己相信自己感染上了艾滋病。
4、艾滋病本身的影响,艾滋病自年在美国被发现以来,在全球已造成接近万人因感染HIV及相关并发症死亡。联合国艾滋病规划署(UNAIDS)公布的数据显示,全世界现存活HIV感染者万人。而根据中国CDC、UNAIDS和WHO联合评估,截止到年底,中国估计成活艾滋病感染者约万,估计新发感染者每年8万左右。艾滋病在现阶段仍没有特效治愈药物或治疗手段,HIV感染如发现不及时,或者不开展抗HIV病毒治疗,病程进展较快,进入艾滋病期后“死亡率很高”。面对艾滋病这一“世纪大瘟疫”,一般人感受到的将是深深的恐惧。
正确的脱恐措施有哪些?
1、全面科学的认识艾滋病,艾滋病早已经不再是“不治之症”了,HIV感染者通过开展有效的抗病毒治疗(HARRT),血液中的HIV载量会大大降低,CD4细胞计数会逐渐提升,免疫系统可以重建。有效的抗HIV病毒药物,良好的依从性,可以对艾滋病起到良好的治疗效果。HIV感染者通过长期服用抗病毒药物,病毒载量可终身压制在很低的水平,从而大大延缓艾滋病的病程进展,HIV感染者可拥有与普通人基本无异的生存寿命和生存质量。
2、全面了解HIV的传播风险,感染HIV的高危人群有:男男同性性行为者(MSM)、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染(STI)和结核病群体。预防艾滋病传播风险的措施包括:正确使用安全套,杜绝不安全的性行为;洁身自好,不发生非法卖淫/嫖娼行为;不吸毒,不共用针具;推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查;医院管理,严格执行消毒制度,医院交叉感染;预防职业暴露与感染;控制母婴传播;对HIV/AIDS患者的配偶和性伴者、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者,以及HIV/AIDS患者所生的子女,进行医学检查和HIV检测。
3、发生危险行为及时检测(过了窗口期),随着艾滋病检测技术的不断发展,医院广泛采用第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等作为HIV的常规检测手段,第一代和第二代酶联检测均已经淘汰。目前来看艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。世界卫生组织WHO曾明确表示艾滋病窗口期(WindowPeriod)为14~21天。
4、检测完完全脱恐,依据HIV的病毒感染人体后的进程并参考国内外HIV专家的研究,通过统计高危后不同时期艾滋病抗体检测的准确率。一般认为,发生高危行为后2周后即可开始抗体检测,“恐艾者”可逐步释放压力,6周检测对于绝大多数人可以几乎%排除,只有极少数人群(比如服用阻断药,重大手术,癌症)需要3个月后进行排除。HIV感染窗口期过后检测为阴性就意味着不存在感染的可能,根本没有检测不出来的艾滋病(阴性艾滋病毒)。
5、日常生活不会传播HIV,科研人员对HIV做了大量相关研究,至今没有证据证明,HIV能通过空气、水、食物、土壤、人与人之间的日常生活接触而传播。下面的这些行为没有传播HIV的风险:与感染HIV病毒的人共同就餐、共用餐具、共用水源、共用交通工具、共用房间、共用浴缸、共用马桶、洗脸池或其他卫生设施(但牙刷、剔须刀除外)、共用电话、电脑以及其他办公设备,共同游泳或沐浴、握手、拥抱,礼节性接吻,近距离交谈,打喷嚏、咳嗽或经唾液污染、蚊子叮咬等均不会传播HIV病毒。
6、正确的看待恐艾这件事,对于恐艾者来说,日常生活中少想、少看、少听关于HIV的谣言,谣传的新闻不一定是真的,以官方权威报道为准。你认为的“高危”不见得是高危,要相信科学,有问题直接咨询疾控专业医师。
7、脱恐后注意调整身体和心理状态,生活和工作平时该做什么做什么,和亲人朋友保持一定的人际交往。注意休息,合理运动,均衡饮食,期间不要再发生“高危”行为。生病了正常看医生,正常吃药,将身体调整到最好状态。
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