“社交恐惧症”在当代仿佛已成为一种新的流行标签。诚然，对很多人而言社交的确是一件难事，尤其是那些性格内向、容易害羞的人。在面对陌生人、或者是面对其他令人紧张的社交环境的时候，许多人都会感到紧张和恐惧。然而，并非所有的害羞都是社交恐惧症，这种恐惧达到什么程度的时候，才能被称为“社交恐惧”呢？
社交恐惧症（socialanxiety）又名“社交焦虑障碍”，它的基本特征是对社交情境或公开场合感受到极度的恐惧或者忧虑，并且影响到患者的社会功能。与暴露在公众场合时会感受到的轻微紧张不同，这种疾病会令人无法进行正常的日常活动、损害到他们的职业或学业功能、社会活动或关系。因而，社交恐惧并不是能随意往个体上贴的流行标签，而是一种实实在在的精神问题。
01
社交恐惧症会有什么样的表现
虽然在一些人身上对于社交具有极度焦虑和恐惧这一症状恐怕早已有之，但直到年，人们才对这一状况有所重视。DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》）中的焦虑障碍这一部分里，提出了社交焦虑障碍的诊断标准。在社交恐惧症病程中的个体，可能具有如下3-4种表现。
个体由于面对可能被他人审视的一种或多种社交情况时而产生的显著的害怕或焦虑。例如，社交互动（对话、会见陌生人），被观看（吃、喝的时候），以及在他人面前表演（演讲时）。注：儿童的这种焦虑必须出现在与同伴交往时，而不仅仅是与成人互动时。
个体害怕自己的言行或呈现的焦虑症状会导致负性的评价（即：被羞辱或尴尬；导致被拒绝或冒犯他人）。
社交情况几乎总是能够促发害怕或焦虑。注：儿童的害怕或焦虑也可能表现为哭闹、发脾气、惊呆、依恋他人、畏缩或不敢在社交情况中讲话。
总是回避社交情况，或是带着强烈的害怕或焦虑去忍受。
这种害怕或焦虑与社交情况和社会文化环境所造成的实际威胁不相称。
这种害怕、焦虑或回避通常至少持续6个月。
这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
这种害怕、焦虑或回避不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品药物）的生理效应，或其他躯体疾病。
这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好的解释，例如惊恐障碍、躯体变形障碍或孤独症（自闭症）谱系障碍。
如果其他躯体疾病（例如，帕金森病、肥胖症、烧伤或外伤造成的畸形）存在，则这种害怕、焦虑或回避明确与其不相关。
（社交恐惧症具有明确的诊断过程，因此这套诊断标准并不能用来自我诊断。如果感觉自己符合以上情况，医院就诊。）
有社交恐惧症的个体可能不够坚定自信或过于顺从，也可能产生对谈话的高度控制，后者较少见。他们可能显示出过分僵硬的身体动作或目光接触不够，声音也过分微弱。这些个体可能害羞或退缩，而且在会谈中开放性更少，对自己谈论得很少。他们可能倾向于寻找不需要社交接触的工作。
02
社交恐惧症的两种类型
社交恐惧症患者总是担心会在别人面前出丑。在参加社会聚会之前，他们都会感到极度的焦虑。他们会想象自己如何在别人面前丢脸。当他们真的和别人在一起的时候，他们会感到更加不自然，甚至说不出一句话。当聚会结束以后，他们会一遍一遍地在脑子里重温刚才的镜头，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。然而，并不是所有的社交恐惧症在任何情况下都会如此。社交恐惧症目前分为两种类型：一般社交恐惧症和表演型社交恐惧症。
一般社交恐惧症：
如果你患了一般社交恐惧症，在任何地方，任何情境中，你都会害怕自己成了别人注意的中心。你会发现周围每个人都在看着你，观察你的每个小动作。你害怕被介绍给陌生人，甚至害怕在公共场所进餐、喝饮料。你会尽可能回避去商场和进餐馆。你从不敢和老板、同事或任何人进行争论，捍卫你的权利。
特殊社交恐惧症：
如果你患了特殊社交恐惧症，你会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，你害怕当众发言，当众表演。尽管如此，你在别的社交场合，却并不感到恐惧。推销员、演员、教师、音乐演奏家，等等，经常都会有特殊社交恐惧症。他们在与别人的一般交往中，并没有什么异常，可是当他们需要上台表演，或者当众演讲时，他们会感到极度的恐惧，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。
这两种社交恐惧症的躯体表现往往是类似的，只是引起发病的状况略有不同。在发病的时候，往往都会有口干、出汗、心跳剧烈、想上厕所的症状。周围的人可能会看到的症状有：红脸、口吃结巴、轻微战抖。有时候，患者发现自己呼吸急促，手脚冰凉。最糟糕的情况下，患者还会进入惊恐状态。
03
产生社交恐惧症的可能因素
在美国，75%的社交恐惧症个体起病于8-15岁之间。一些研究表明，有时候这一障碍出自儿童时期的社交抑制与害羞，也有可能是在经历应激性或者羞辱性的事件后出现（例如，被欺凌，当众演讲时受挫），还有可能是较为隐蔽地缓慢发生。成年期以后首次起病的情况较为少见，这种情况也有可能是因为应激性或羞辱性事件，或者在生活改变、需要个体担当新的社会角色之后产生。
罹患社交恐惧症的风险主要表现在如下几个方面：
气质：潜在的特质使得个体更易罹患社交恐惧症，包括行为抑制和对负面评价的害怕。
环境：社交恐惧症的产生与儿童期受虐待或其他早期出现的心理社会逆境的概率升高不存在因果关系。然而，儿童期受虐待和逆境是产生社交焦虑障碍的风险因素。
遗传与生理：使个体更易罹患社交恐惧症的特质，例如，行为抑制，有极强的遗传影响。遗传影响取决于基因——环境的互动，也就是说，高行为抑制的儿童更易受环境的影响，例如，受有社交焦虑父母的影响。社交恐惧症是可遗传的（但若仅仅是表演型焦虑，则遗传性较小）。
04
社交恐惧症的功能性后果
社交恐惧症与较高的辍学率和降低的健康水平、雇佣率、工作绩效、社会经济地位和生活质量有关。社交恐惧症也与独身、不婚或离异、无子女有关，特别是对男性而言。在老年人中，可能在照料他人的义务和自愿活动方面存在损害。社交恐惧症也会妨碍休闲活动。尽管与社交恐惧症有关的痛苦和社交损害较为广泛，但西方社会有此障碍的个体中只有半数曾经寻求治疗，而且他们通常在经历这些症状15-20年之后才这样做。
社交恐惧症是一种会对人的身心和社会功能产生严重负面影响的疾病，应当得到人们的了解和认真对待，而不是作为一种用以自嘲的流行标签。如果看完这篇文章，认为自己或者身边的人真的具备类似的症状的话，希望你能够尽快就医，寻找适合自己的治疗方法，以避免社交恐惧症带来的不良后果。
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