啤酒、虾条、cici...可以,这很七夕~
2.16从催眠中醒来,解决意识层次的阻抗:左右脑推断;作为双层次反应,在症状和治疗之间摇摆
E:现在,你来这里有个很重要的目的:理解你为什么害怕水,理解你的恐惧和焦虑。现在你真的想克服那些恐惧和焦虑吗?你觉得你已经有所进步了吗?现在我想让你再更进一步。你愿意这么做吗?等下我要让你短暂的醒来,我想让你记住你在睡着时所说的每一件事:你如何恨你的母亲,恨海伦,恨你的父亲,以及所有那些事。我想让你实际上去尝试更智慧和更具敏锐地跟我讨论那些事。你会这样做吗?我想让你记住所有的事,然后跟我谈论它们。你会这样做吗?
R:好的。
E:现在,醒过来。现在,醒过来。你觉得怎么样?累吗?
R:精疲力竭。我觉得好像输掉(注:lost)了一场一个人的战争(注:awarsingle-handed)。
E:事实上,你特别特别聪明。所以你输掉了一场一个人的战争。你输掉的是什么战争?
R:只有上帝知道。但是我输了。我很确定。或许我可能赢了。我不知道。不管怎么说,无论哪一方都非常累。
E:你今晚为什么来这里?
R:我觉得,我是想再见到你。
E:为什么?
R:我不知道。我的意思是——你告诉我你会再见我。
E:你觉得你这个夏天会去游泳吗?
R:我不知道。可能会去。
E:你脑海里有两个答案吗?
R:是的,和不是,跟平时一样。
E:你之前是否有过这种体验:与游泳有关系的事时,同时想是的和不是?
S:没有,我一般都肯定回答不是。有时候证实,我不得不回答,因为我不能每次都轻易摆脱那些状况。来,抽我的烟。
(以下是解说)
E:当你一周又一周的去做精神分析却没有任何改变时,他们会说有阻抗。我通过让她将回忆[那些创伤事件]与清醒状态联系起来,来规避阻抗。
R:你给了她一个非常直接的催眠后暗示:“我想让你记住你在睡着时所说的每一件事”和“我想让你实际上去尝试更智慧和更具敏锐地跟我讨论那些事。”
然后你非常直接的让她:“现在,醒过来。”不再是梦行式催眠状态,她就完全地清醒过来,这样她能在完全清醒状态中理智地讨论自己最近回忆起来的那些创伤性事件。根据我对你技术中的左右脑的反应,我会说你在让她的自我意识——她的更超然、更具分析性和逻辑性的左脑进程——接受和整合之前被锁进更无意识或者说右脑进程中的创伤回忆,以帮助“解决”她的创伤。在这些右脑进程中,那些创伤只能通过对游泳的恐惧和泛化后对花、死亡和葬礼等的恐惧“表现”出来。
E:她知道自己经历了一场战争,但是对刚刚做过的催眠工作产生了遗忘。
R:是的,清醒之后她对你为什么今晚来这里的问题,回答说“我不知道”。对你今年夏天去游泳的关键问题,她再次回答“我不知道”。然后对你的很尖锐的问题:“你脑海中是否有两个答案?”她模棱两可地说:“是的,和不是,跟平时一样。”我相信这个含糊的答案是第一个很明显的证据,证明你已经进入她的游泳防卫性态度带来的无形屏障中。
E:是的。
R:这种模糊回答也是一种经典的指示器,表明她内心中有另一种态度或者可能性。
E:[用力点头赞同。]
R:她回答:“是的,和不是,跟平时一样”表示她内心同时有两个层次的回应在争相表达:她的惯常行为模式,不是,以及治疗带来的新可能性,是。她此时停在了症状和治疗的中间。
当她醒来之后说了句似乎带有讽刺意味的俏皮话:“我感觉好像输了一场一个人人的战争”,你非常神秘地回答说:“你确实特别特别聪明…你输了什么战争?”这些都代表了什么?
E:[艾瑞克森指向一篇文章(下面2.23节),当简自动书写字母t-e,添加到词战争(war)中,变成了水,war---wa-te-r。但就在此时,艾瑞克森洞察到她关于输掉战争的俏皮话,其实是一个非常隐秘的关于她丢掉恐水症的反应(一个双层级反应)]。
2.17对创伤记忆完全在意识状态进行整合:所有催眠治疗进程直接、开放的交流;理解死亡
E:现在,你今晚来这里是为了某个特定的目的。到目前为止,你进入过催眠吗?
S:进入过。
E:进入催眠让你觉得累吗?
S:是的,我不会忘记那天晚上芬克医生催眠了我,后来我将自己头疼归咎于你给我的喝的上。那晚你问我是否从这以下或者从这以上[1.6节]感到疼痛,我说没有,但是我想:“我在撒谎”。我猜,这是我的无意识。后来我告诉黛西护士不能值班了,她说喝的里面肯定有什么东西。我说:“等等吧,等我再见到他。”之后我忘记了这件事。
E:恩,现在,我想让你今晚再做一些事。你一直在催眠当中,你也在清醒当中。当在清醒中时,你告诉了我们你对游泳的焦虑,而且你在催眠状态时也很好的跟我们讨论了这件事。现在,我想让你完全记起来脑海中的每一个想法、念头和感受,包括那些你已经描述过的。我想让你重新审视它们,然后诚恳地、完整地、开放地讨论他们,在完全清醒的状态中去这么做。
S:我要从哪里开始?
E:你会从哪里开始?
S:他都没有指定范围。好吧,让我想想。首先,我意识到我很荒唐地去嫉妒海伦。这很傻,但是可能也很自然。
E:不是傻。
S:好的,如果你愿意这么想。(注:yes,ifuwill.)
E:如果你愿意。
S:如果我愿意。在海伦出生之前,我是家中最小的孩子。我自然就很受宠爱。一定是这样——最小的孩子总是受到很多宠爱。比如说,可能拉里恨我。我以后会问问他是不是这样。我常常对海伦很生气。她还很小,而你不应该对婴儿生气。但我常常对她生气,生气到想掐死她。但尽管这个想法很有诱惑力,我觉得自己不会那么做。高椅子那件事——我觉得我永远不会忘了那件事。我完全厌倦了生活,彻底开始讨厌其他人。这也是为什么现在我仍然讨厌大部分人。这很傻。人们总是拒绝看到那些显而易见的事,他们只看到那些不那么明显的事。每个人都会糊涂。我不记得爸爸在那之前曾对我们发过火。我们甚至可以把他头发拔下来,他也不会说什么。但是当我把海伦从高椅子上摔下来,他就生气了。我能理解。你不应当把婴儿摔在地上。但是他不应该随意地发脾气。我很愤怒,觉得他根本就没有看到我是在帮海伦看到妈妈,这样她才不会一直大声喊叫了。后来爸爸打我屁股的时候,我想:“没有人爱我,我被抛弃了。”我开始恨每一个人,包括海伦。我觉得我对丽萨和拉里没什么感觉。我不受他们影响,或者他们也不受我影响。但是我颠动海伦碰到她头那次…我记得邻居过来说:“她真漂亮。看上去就像幅画。长的就是婴儿应该有的可爱样子。”我记得一个女人说:“你应该小心一些,因为这么漂亮的女孩活不长。”我想:“如果我继续这样,她肯定活不了。”我猜这就是为什么他们觉得我想害死她。可能我就是这样,是的,我想我就是这样。我太小了还不能杀人。在那不久之后就是浴桶事件,妈妈看我的样子很可怕(注:sorching)。即使后来海伦没事了,我还是一直觉得她会死。她不停的在咳嗽。我猜她让妈妈一晚上没睡好。但是那之后一段时间时间内,没人理我——当然,很短的一段时间。但后来我总想做别人不让我做的事。
后来就是跟史密斯先生的事——他就是那种怪人。当然,现在我记得,他可能是一个好人——不过后来我就不这么觉得了。他有一对双胞胎,都还很小。当然,我们也还很小,但她们比我们还小。她们那时六岁——肯定有六岁了——我们常过去找她们玩。我记得妈妈跟我说史密斯先生是德国人。孩子出生之前,他想让妻子回德国,这样孩子就可以出生在德国,成为德国公民而不是美国公民。这让我们觉得他是穿皮鞋的人中最坏的。但这很正常,因为他出生在德国。他很气妻子的气,因为她不回去。他一直对我们这些孩子很好,经常带我们出去玩,但是我一般不愿意跟他在一起玩。
(以下是解说)
R:她现在完全清醒了,在整个治疗过程中,你似乎第一次不加掩饰地直接告诉她:“你一直在催眠当中,你也在清醒当中。”你想让她现在“完全记住每一个想法…公开地、诚恳地、完整地讨论它们,在清醒的时候这么做。”这种单层次、开放、诚恳、直接的技术是你在催眠工作的困难阶段结束时的一个常用技术,你会告诉患者全部内容——你间接对他们使用的技术,等等(脚注:关于艾瑞克森“告诉全部”技术的更多案例,见各类案例研究,E和R,)。直接强调她“在清醒的时候这么做”很重要,是因为你不想让她在跟你重新审视这些催眠事件时,又回到你曾设定的梦行催眠模式中。这也是你在上一节催眠后暗示的作用,那时你告诉她:“我想暂时唤醒你,我想你记得在睡着时说过的每一件事。”
还有,我很喜欢你非常直接、精确地告诉简不要用说自己感觉很傻的方式来贬低自己。
所以,这里她第一次有意识的表达出,能清楚地、情绪稳定地理解自己和早期家庭关系。你觉得这是你一直努力帮她,想让她达到的那种自我理解吗?
E:这里她只是实现了一部分。
R:还有什么需要做的?
E:对什么是死亡的理解。
R:为什么这个时候理解死亡很重要?
E:当提到外婆和死亡的关系时,简还理解不了死亡究竟是什么。
R:她在整合对死亡的重要理解。这是你要整合的整体图画。
E:而且这也与她理解战争现在意味着什么,有关系。
2.18意识和无意识对催眠治疗的评价:催眠引导的念动信号
E:你对你现在的表现满意吗?
S:不满意。
E:用你的手把答案写下来。你对你现在的表现满意吗?
S:[自动书写不满意]。我们走吧,哈里。但是我不能想其他任何事。
E:简会去游泳吗?用你的手来回答。我想让它迅速地回答。
S:[写下是]。这没有任何意义。这是我问自己那三个人名字时,发生的事。芬克医生,你想再次开始写记录吗?
F:你用这根笔能写的更好吗?
S:不,我觉得你要写另外一些事——关于那个愚蠢的安娜堡大河(注:AnnArbor-GrandRiver)的一些事。
F:你知道一些关于安娜堡的事,对不对?
S:我曾穿过那儿。
F:你曾在那儿附近住过吗?
S:住了时间不长。
E:如果我打扰到你,简,让你的左手放下来。
S:[左手慢慢低了一些]。我很高兴不必去——描述。
E:“我很高兴不必去——描述!”
S:那是什么意思?来吧——告诉我。
E:[对贝蒂先生]现在你明白我为什么说这不是个非常简单的过程了吗?
S:那是什么意思?
E:你不必为此担心。
S:我从来不为任何事担心。沉默是金。那是什么意思?
E:我们会知道的。
S:这让我想起来,海伦曾在她能写字之前开始写字母——就像这些涂鸦[指向在芬克医生和艾瑞克森之间传递的纸张]。我觉得我也不应该去看那个。明天我会讨厌你。
E:我看到你左手在落下来。你觉得不是吗?
S:是的。
E:好的。[对芬克医生]答案是是的,但是字母S通过铅笔伪装的运动轨迹完成。它跟在单词星期一后面,然后很潦草的写了她对笔记的看法。她之前提到过去常常速记。
S:继续说,这很有意思。
E:明天会发生什么?
S:明天?
E:是的。
S:我要取消与杨医生见面的计划。你知道杨先生。事实上,是他们中的两个。
E:明天还会有什么?
S:我会把一本书归还图书馆。谢谢提醒我。
(以下是解说)
R:你现在小心的评估她在意识和无意识层面对催眠工作的满意度。在意识层面,她说不,她不满意;在潜意识层面,她用自动书写,也写出不字。但是她也能用自动书写对你提出能否游泳的问题写出是字。我们取得了一些治疗成果,还有很多工作需要做。
接下来,你让她无意识传递信号,表明你问:“如果我打扰你,简,让你左手落下了”时,是否打断了她的意识思维。她左手确实以潜意识念动信号特有的方式慢慢放下。当然,这是一种在她没有意识到的情况下再次开始催眠引导的方式。
2.19催眠引导,涂鸦,和进一步脱敏和宽慰的自动书写
E:只是睡着。睡着。很轻松地、深深地、深深地睡着。你现在睡着了吗?睡得很深很深,你在睡着,对不对?好的。现在我想让你很自由、很轻松地用这只手再写一遍你之前写过的内容。自由、轻松的写出来。[个案开始写]。我可以读出来吗?
S:可以。
E:“昨天是周一。往Cusic走的路上非常无聊。再想想,简。肯定有办法。”你在试着介绍其他的什么事情吗?还是你仍然担心水的问题?还是你在介绍其他什么事?保持着入睡状态然后跟我讨论这件事方便我更好的理解,这样可以吗?
S:我之前在罗慕洛(注:Romulo)上学,我们常常一周走着去Cusic三四次。有时我们去那儿游泳。
E:继续说。
S:我以前很害怕。我觉着这非常傻,因为并没有什么可害怕的。其他孩子常常嘲笑我,我也自嘲,因为这很有趣。他们会带我出去,一边一个人抓着我在水里走,直到水淹没到我脖子。那个时候,我觉得自己并不害怕,但是也不知道为什么我不得不返回到岸上。我会挣脱开,发疯了一样往码头跑。我一直在想,是否能自己一个人出去游泳。我想了好多方法。有次,我自己一个人出去。Cusic非常美,那晚那里很黑。海水看上去很丑陋,但是我想:“没有一次像现在这样。”然后我就走进水里,走了很远,直到水没到我肩膀,我不知道为什么,但是我想到了人们溺水的样子,然后就想:“或许我应该回去。”但是我没有,我继续走,因为我想知道是否自己能做到,然后我可能学会如何游泳。后来我再有意识的时候,发现自己已经回到了岸边。
E:继续。[停顿]你知道自己手在写什么吗?
S:宽恕。(注:m-e-r-c-y)
E:好的。告诉我关于这个词的事。
S:这个词不代表任何事。
E:你知道这个词剩下的在当下会是什么样子?
S:会是理由。
E:你现在可以解释一下吗?
S:不能。
E:你害怕知道它的含义吗?
S:是的。
E:宽恕这次代表了什么事吗?
S:我觉得没有。
E:让我们看看手说了什么,简。宽恕代表了什么吗?[个案书写]。你知道自己手写了什么吗?[个案点头]。你能告诉我这意味着什么吗?你害怕知道吗?你害怕知道是因为现在存在着的什么事吗?
S:不是。
E:你害怕让我知道吗?[个案呼吸粗重,而且开始很沮丧。]你害怕让我知道吗?你害怕知道吗?[个案点头]。你想让我做一些事能帮助你有勇气知道?[个案点头]。好的。假设你模糊地有个想法,知道那是什么——并不是非常清楚的知道,但是模模糊糊的知道。你已经这么做了吗?[个案点头]。你能直到这个想法更多一点吗?[个案点头]。你可以知道更多一点,只是一点点。[个案点头]。直到你完全的明白那个想法。你发现它并没有你想象的那么吓人,对不对。
S:对。
E:还是让人很痛苦。但是没关系,对不对?你可以知道它到底意味着什么,对不对?好的,你愿意为我知道那是什么吗?[个案点头]。所有的吗?[个案点头]。你愿意现在告诉我吗?[个案点头]。好的,简,告诉我。你能安全的去了解那些事。你能安全的告诉我,对不对?好的。继续说。继续。
S:昨天安(戴)来找我,告诉我她家里大约三周前在墨西哥买了个小屋子。我们谈论了很长时间,觉得这很不公平。但她说她父母想让我去那里度周末。我们每个周末都去度假,她说:“你可以来我家,然后咱们去游泳。”她这么说的时候,我感觉把冰冷的水泼到了我的脸上。我一直在考虑——我应该去。我不能跟她说我不想去了。我甚至没有任何理由不去。
E:是的。那宽恕和这有什么关系?
S:不知道。安会游泳,跟她在一起我感觉好一些。
E:为什么这是一个让人害怕的想法?
S:实际上这不让人害怕。我就是这么觉得。
E:你所做的就是涂鸦吗?还是有其他什么事想告诉我?
S:只是涂鸦。
E:你觉得就是涂鸦吗?你仍觉得只是涂鸦吗?
S:肯定是。
E:看看这里你所写的。这是涂鸦吗?这不是涂鸦,对不对?现在你觉得自己会有勇气来理解涂鸦究竟是什么吗?你觉得你会有勇气吗?你觉得你会有勇气去知道吗?好的,搜索你的记忆并发现一些事会很有趣。或者你愿意让你的手让你大吃一惊,写出能帮你理解涂鸦到底是什么的关键字?只要把手抬起到这里,写出有意义的字来解释涂鸦。我想,看到你所写的一定很有意思。因为你并不知道,对不对?而你的手知道。[个案书写]。你能告诉我是什么字吗?
S:尝试(注:trying)。
E:现在让我们再写另外一个有意义的字,看看这次你的手能否更快速、简单的书写出来。现在那个字是什么?[个案写了”失败”(注:failure)]。现在接着更快速的写出一些提供信息的词语。那幅图的涂鸦是什么?[个案写“带浴帽的女孩”。]你在问我一个问题,对不对?你介意说出那个问题吗?
S:我知道如果我不学游泳,自己就不会害怕。如果我去学,也只是又一次的徒劳。
(以下是解说)
R:接受到她无意识的念动信号,表示打断她意识思维也没有关系,在本节开始,你继续用直接暗示“很轻松、深深、深深地睡着…自由地,轻松地”再次引导其进入更深的催眠中。
E:她脑海中思索了很多事。基于一些事,让她产生了焦虑;我这里必须让她舒服一些,她才能“自由地、轻松地”说出来。她能克服各种焦虑因为我在支持她。
R:尽管之前几节,她在清醒状态对自己的游泳恐惧症看上去有了令人满意的洞察力和意识层面的成果;我们再次发现每次努力个案都有一种情绪上的阻抗。这是为什么?她是在清醒下很理智,在催眠中恐惧又支配了她?或者这只是重复回忆和部分激活创伤来系统脱敏的典型过程的一部分?
E:或许你[马里恩·穆儿医生]能用你跟年轻战士格斗的经验回答这个问题。
M:我会显示我比他们壮。你让自己达到比平时更好的水平,向年轻战士表明他们还需要努力,不要成为胆小鬼。
E:你第一次战斗的时候害怕吗?
M:没有。很多人会害怕,但是我没有。
R:你们南部的绅士很少感到害怕。[穆儿医生来自田纳西州]。
E:所以你要说一些类似的话来宽慰年轻战士。
R:所以在这节,你[艾瑞克森]在宽慰,甚至进一步“解决问题”。你的问题,涂鸦和自动书写都是为了重新唤起她对“失败”和“带浴帽女孩”的恐惧来源。
E:是,那是宽慰。
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